去年年三月国外著名期刊Vet.Rec.报告葡萄引起狗中毒的病例,病例中是一只食入大量葡萄(约450g)的狗,于清晨开始出现呕吐及食欲不振现象,血检发现有氮血症(BUN、creatinine皆升高)、高钙血症、高磷血症,诊断为急性肾脏衰竭。持续的静脉输液及投予frusemide,但氮血症仍持续恶化,转诊到教学医院,同样的持续I.V.输液、frusemide、dopamine和腹膜透析,但未能改善,后安乐死,于病理检查可见有急性肾小管坏死现象。

    在狗的葡萄或葡萄干中毒,于ASPCA Animal Poison Control Center(APCC)报告中,正确的中毒剂量是未知的,据临床病例中,摄食量为9盎司和2磅不等,约每公斤体重摄食10~25g,食入6小时后开始出现胃肠道的症状(呕吐、下痢),狗会变得沉郁、食欲不振甚至有腹痛的现象,这样的临床症状可持续数天或数周。血检可发现BUN、creatinine皆升高,表示有急性肾脏衰竭,引起临床上寡尿、无尿的症状。

    已报告病例的葡萄来源从一般商店或从葡萄藤架上,而葡萄干为各种品牌的商品。中毒的真正致病原因和疾病的发展过程仍是未知的,尤其是肾脏衰竭病理原因仍然是未知,可能的原因包括肾毒素或特异性反应(过敏性)导致低血量性休克和肾脏缺血。亦有报告指出,葡萄中含有相当高的葡萄糖及果糖,在葡萄超过15%而葡萄干超过40%甚至更高,而狗对于醣类异常的敏感,引发中毒的可能原因。APCC亦有找出中毒的可能性,包括:霉菌毒素(如:ochratoxin)、高含量的维生素D3或相似的成份、杀虫剂的污染、重金属或其它环境中的毒素或一些未知的葡萄内部毒素等因素,现在仍是持续的研究中 毒的确实原因。

    治疗方面,对刚食入葡萄或葡萄干的狗,催吐、洗胃和活性碳投予(阻止毒素的吸收),少8小时静脉输液及72小时的血液检查监测肾指数,若有出现氮血症现象,则持续的静脉输液与利尿剂投予,直到肾指数恢复正常为止。但即使复原的狗,预后很差,有出现寡尿和无尿的肾脏衰竭病变。对狗的葡萄或葡萄干中毒,仍然有商榷的地方,有些狗也是吃大量的葡萄或葡萄干却没有事,不过为了狗的健康着想,尽量不要喂饲这方面的水果给狗吃。若狗食入一颗或两颗葡萄还不用太紧张,但若是吃一大串的葡萄时,就要密切观察狗是否有中毒现象。

    水果中过量的维他命C会使动物尿液酸化,如果长期连续使用,过多的维他命C在体内积累反而会造成尿路结石的问题!现在看不出来任何异样,不表示它会是一只健康的狗,等到五岁以后发现问题时....除了医药费用之外,也会带来一段期间的治疗折磨,就算结石痊愈肾脏功能多少也会受到影响!

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